Istovremeno pritiskanje gasa i kočnice. Što se događa ako uzmete Viagru i difenhidramin u isto vrijeme? Ručni mjenjač
Nastavljamo objavljivati članke iz serije “Što ako...”. Danas ćemo razgovarati o tome što se događa ako istovremeno pritisnete gas i kočnicu.
Kada istovremeno pritisnete papučicu gasa i papučicu kočnice, događa se sljedeće: povećava se broj okretaja motora, prenosi se više okretnog momenta na kotače, a istovremeno kočnice drže kotače, sprječavaju okretanje ili čak onemogućuju njihovo okretanje.
U ovom slučaju, maksimalno opterećenje pada na elemente koji prenose moment.
Postavlja se pitanje kakve će biti posljedice za automobil i zašto to uopće učiniti?
Nećemo ulaziti duboko u značajke dizajna mjenjača - o tome smo detaljnije raspravljali u materijalu "", ali sasvim je očito da će za različite vrste mjenjača posljedice biti različite.
Na ručnom mjenjaču
Na automobilu s ručnim mjenjačem spojka je odgovorna za prijenos momenta s motora na mjenjač, koji mehanički povezuje elemente motora i ručnog mjenjača.
Spojka radi na temelju sile trenja između dva diska, od kojih je jedan pričvršćen za osovinu motora, a drugi za osovinu mjenjača.
Kad je kvačilo pritisnuto, motor se odvaja od mjenjača. Kada se papučica spojke otpusti, zbog povećanja sile trenja između diskova spojke, brzina vrtnje vratila mjenjača težit će izjednačavanju brzine vrtnje osovine motora.
Kad je papučica otpuštena, brzina vrtnje obje osovine je ista.
- Kako se broj okretaja motora povećava, vratilo motora prenosi više okretnog momenta na vratilo ručnog mjenjača.
- Javlja se i povećava razlika u rotaciji lamela spojke - proklizavanje.
- Stvara se velika količina topline.
Drugim riječima: kada na automobilu s ručnim mjenjačem istovremeno pritisnete (i držite) papučicu gasa i kočnice, prvo će otkazati (pregorjeti) spojka. Ostali elementi prijenosa i motor također će biti preopterećeni.
Dobra vijest je da postoji velika vjerojatnost da će motor ugasiti prije nego što kvačilo izgori.
Na automatskom mjenjaču
U automobilu s automatskim mjenjačem, pretvarač okretnog momenta je odgovoran za prijenos okretnog momenta od motora do mjenjača, koji povezuje elemente pomoću tekućine.
Dizajn pretvarača zakretnog momenta može se podijeliti u tri dijela: pumpa, turbina i reaktor.
Kotač pumpe kruto je povezan s kućištem pretvarača zakretnog momenta, a kada se vratilo motora okreće, stvara protok ulja unutar pretvarača zakretnog momenta koji okreće turbinu kruto povezanu s automatskim mjenjačem.
Reaktor služi za ispravljanje protoka ulja: uz njegovu pomoć povećava se okretni moment pri pokretanju automobila, a motor se ne zaustavlja pri zaustavljanju s uključenim mjenjačem.
Dakle, kada pritisnete gas i kočnicu u isto vrijeme, događa se sljedeće:
- Kako se broj okretaja motora povećava, kotač pumpe prenosi više okretnog momenta na kotač turbine spojen na automatski mjenjač.
- Nastaje i povećava se razlika u rotaciji obaju kotača.
- Kao rezultat toga, kotač turbine "klizi" u odnosu na kotač pumpe, oslobađajući veliku količinu topline.
Drugim riječima: kada istovremeno pritisnete (i držite) papučicu gasa i kočnice na automobilu s automatskim mjenjačem, pretvarač momenta će prvi otkazati (pregorjeti). Naravno, preostali elementi prijenosa također će biti izloženi prekomjernim opterećenjima.
S druge strane, automatski sustavi mnogih modernih automobila mogu zaštititi automobil od takvog zlostavljanja: kada je kočnica potpuno pritisnuta, automatski mjenjač je blokiran.
Zašto pritisnuti gas i kočiti u isto vrijeme?
Unatoč ozbiljnim posljedicama za automobil, koristi se istovremeno pritiskanje obje pedale! Ali ne koriste se često i namjenski.
Ova tehnika se koristi na ručnim mjenjačima:
- za preraspodjelu težine između osovina automobila tijekom vožnje po neravnim površinama;
- za održavanje potrebne brzine motora tijekom kočenja;
- za pokretanje kontroliranog zanošenja.
Nije teško pogoditi da su takve tehnike dostupne samo sportašima, a preporučljivo ih je koristiti na posebno pripremljenim automobilima.
I ako je dostupno Automatski mjenjač: pritisnite obje papučice odjednom za ispitivanje opće karakteristike motora i mjenjača.
Da biste to učinili, kočnica se pritisne, motor se pokrene, automatski mjenjač se prebaci u način rada "vožnja", a gas se pritisne. Na temelju postignutog broja okretaja motora provodi se dijagnostika.
Tako
Ako istovremeno držite stisnute papučice gasa i kočnice, pregorjet će spojka ili pretvarač zakretnog momenta. Ostale komponente prijenosa također mogu biti oštećene.
Simultano dozirano prešanje koristi se u sportu i dijagnostici automobila.
Da biste naučili koristiti sve mogućnosti automobila potrebno je dugo i uporno vježbanje. Stoga, bez posebnog treninga, ne pritiskajte gas i kočnicu u isto vrijeme.
Sporovi oko prijevoza su zadnja stvar kad nema više za piće! I vlak ide, a kupe prazan, a on hoće da priča!....
Jednom sam 2010. imao priliku otići iz Moskve s prijateljima preko Kijeva u Bukhavel na skijanje. U Kijevu su nas čekali prijatelji i dva dana zabave. Prijatelj i ja smo ušli u kupe u kojem su već sjedile dvije žene u kasnim pedesetima. Jedna tipična mala Ukrajinka je vesela žena koja je imala izreku za sve i žena koja je izgledala kao učiteljica. Naše jedine stvari su dva ruksaka sa stvarima i torba pića i hrane, mali veseli Ukrajinac ima pet kofera s odjećom, učiteljica ima samo kofer na kotačićima. Žena je i dalje jadikovala i brinula se da dvjesto grivni neće biti dovoljno da plati carinicima za kovčege, na što joj je učiteljica rekla da se ništa ne brine i da će sve probleme riješiti s carinom. Dali smo im naše donje krevete i, bacivši ruksake, ušli u vagon restoran jesti i kartati. Kad smo se vratili po mraku, žene su sjedile i nešto poluglasno razgovarale, učitelj je slušao priču o ženinom sinu, koji se protiv majčine volje oženio ženom tri godine starijom od sebe i s dvoje djece, rađanje trećeg. Zbog sukoba s majkom preselili su se u iznajmljeni stan, a majci odbijaju pomoći, iako ona ima nekakvu trgovinu odjećom u Šuljavki i malo po malo pomaže svom drugom sinu. Nije mogla vjerovati da su zaljubljeni, kako joj je rekao sin, a on će se opametiti i oženiti kćer njezinog prijatelja, koju je od djetinjstva pokušavala udati za njega. Činila je sve da mu otvori oči na svoje nedostatke, no njezin se sin jednostavno zatvorio u sebe dok nisu uselili u unajmljeni stan. I čvrsto je vjerovala da mu želi samo najbolje, ali on nije poslušao majku! Slušala sam cijelu ovu priču s pola uha, a učiteljica nijemo, bez prekidanja, s nekim tužnim osmijehom!) Kada je monolog prekinut, upitala je ženu da li stvarno misli da ona čini dobro svom sinu? Odgovorila je potvrdno! Onda je počela pričati...
Ispostavilo se da je ona građanska sutkinja iz Kharkova i da je doslovno prije nekoliko godina imala slučaj u postupku. Jedan mladi bračni par podnio je zahtjev za utvrđivanje očinstva svoje kćeri. Na prvi sastanak došlo je njih troje, njihova dvogodišnja kćerkica, pljuvačke slike oca, kose boje pšenice i istih stršećih ušiju! Štoviše, na pregledu je inzistirala djetetova majka! Sutkinja je s osmijehom pogledala njezinu kćer i rekla da se možda ne isplati trošiti novac na genetski pregled, ali da bi bilo jeftinije pogledati se u ogledalo?)) Ali njima se šala nije svidjela i inzistirali su na svome ! Kad joj je muž otišao, a ona ostala nešto potpisati, sudac je pitao što joj to treba? I ispričala je priču...
Živjeli su u istoj kući, ali se nisu stigli vjenčati prije vojske, jer je njegova majka bila protiv toga, a on je završio u jedinici u istom gradu. Otišao je nekoliko puta u samostalku, a do njegove demobilizacije ona je sigurno rodila djevojčicu. Počeo je živjeti s njom, no majka je sinu govorila da je ona drolja, a on rogonja i da odgaja tuđu kćer! Njegovu majku nije uvjerila ni činjenica da portretno potpuno sliči ocu. I jednog dana je otišao iznijeti smeće i nije se vratio kući ženi nego je otišao majci! A kako bi dokazala da je u pravu, naručila je test očinstva. Kada je pregled stigao, došli su po nalaz i čekali u hodniku, sjedeći na klupi i držeći se za ruke bez prestanka ljubljenja! Rekla je da ih ne može pozvati tridesetak minuta, jer nalaz daje apsolutnu garanciju da on nije otac njegove kćeri!!! Jednostavno nisam mogao pronaći izraz za početak razgovora. Ona ne može lagati da spasi svoju obitelj, i mora reći istinu! Tada kao da ju je nešto gurnulo i shvatila je što treba reći, iako nije bila sigurna u rezultat. Došli su po zaključak držeći se za ruke i nasmiješeni, a suprug je rekao da mu je već žao što je platio novac za hir i izgubljeno vrijeme. A onda im kaže da su mladi i da imaju cijeli život pred sobom i da je glavno da se vole pa moraju dobro shvatiti sve što ona kaže! Nakon što je pročitala nalaz pregleda, shvatila je da ih ništa ne može držati zajedno. Nijemo je gledao svoju ženu s prijezirom, pokušavala je dokazati da je greška, a to ne može biti! Ali pregled nije pogrešan! Momak je skinuo prsten, stavio ga na stol s ključevima od stana i fotografijom svoje kćeri i šutke otišao bez pozdrava! Ponovila je jednu frazu o tome da je to pogreška i dokazat će da je u pravu! Ali nije više bilo kome to dokazati! ... Suze su blistale u ženinim očima, a i mala Ukrajinka je maramicom obrisala oči. Nekoliko su minuta šutke gledale kroz prozor, a onda je djevojka nasmijana rekla da je zahvalna sudbini na svom suputniku koji ju je izliječio od glupe majčine ljubomore i pretjerane brige i skrbništva....
Ispričavam se zbog puno slova, netočno postavljenih zareza i pravopisnih grešaka!!))))
Da, kad su carinici ušli, izvadila je torbu i rekla da su to njene stvari, salutirali su i šutke otišli, a čak su i graničari kratko pogledali naše putovnice i nisu postavljali pitanja!)))
Neki odnosi, jednom započeti, ostaju s tobom cijeli život. I
ovo je najbolja stvar koja se može dogoditi vezi između muškarca i žene.
Štoviše, nitko od njih ne smije ni postaviti zadatak da ih sačuva. Ali
postoji određena srodnost duša i shvaćanje života koje ne dopušta
prekinuti nit. Klupko sudbina se odmotava, a ova se nit proteže
desetljeća, povezujući vas zajedno.
Valentina je imala prekrasnu figuru. Znajući to jako dobro, nosila je
samo uske kombinacije. Muškarci su stali na ulici i ispratili ga
Valentina koja lebdi pločnikom pohlepnih pogleda. Obline su joj bile zategnute.
Htio sam je osloboditi odjeće, smjesta je skinuti, pustiti je da buja
tijelo može slobodno disati. Ova škrinja treba se dizati u valovima. I bokovi
trebao drhtati pod grubim muškim dlanovima. Studirala je isto
Fakultet, isti kao ja, godinu dana stariji. I uvijek sam osjećao drhtaj,
kad smo se sreli u sveučilišnim hodnicima. Davala mi je darove
dobrohotan osmijeh. I skrivao sam pogled jer je bio previše očit
Bilo je to da sam je čak i pogledom želio pomilovati.
Jednog dana nisam mogao izdržati. Došao gore. I izravno je rekao:
Što kažeš na spoj?
Neočekivano, - opet se nasmiješila, ali na drugačiji način, događa se
graciozna mačka se smiješi pokazujući oštre zube. - Nemam ništa protiv.
Možda u petak?
Hajdemo. Imam predavanje. Ali neka bude, mogu je prošetati. Samo radi
vas.
Nikada ne znate u što će se veza pretvoriti. Iskreno, ja
Tada se vidio samo krevet. Namjeravao sam se igrati s njom do mile volje,
a zatim se vratiti Daši. Ali u petak, u šetnji parkom, mi
Počeli smo razgovarati, a odjednom se pokazalo da imamo puno zajedničkih tema. Ona voli
Zanimala me književnost i povijest. Imala je izvrsnu erudiciju -
zahvaljujući obrazovanim roditeljima. Osim toga, imali smo isti osjećaj
humor, te smo se odmah počeli bez zlobe rugati – i
smijeh.
Otpratio sam je kući, nisam se mogao dugo odvojiti od nje, svidjela mi se
komunicirati s njom, a kad je konačno otišao, nastavio je razmišljati: kako nevjerojatno - ipak
jutros je Valka bila oblina, nedostupna ljepotica, a sada
pretvorio u živu osobu, društvenu, poput daske. Ovdje
samo se moja strast misteriozno rasplinula. Možda zato
Muškarcu je potrebna misterija da bi ga žena privukla. Valentina
za mene to više nije bila misterija - otvorena knjiga, na istoj stranici kao
i ja Umjereno cinična, umjereno poslovna, svjesna vlastite vrijednosti, s odličnim
smisao za humor. Romansa s takvom djevojkom, shvatio sam, jednostavno je nemoguća.
Reci joj da je voliš. A ona će se nasmijati kao odgovor.
Zvali smo jedno drugo. A u nedjelju mi je došla u posjet.
Možda se možemo poseksati? – predložila je Valya kao odgovor na moj prijedlog
"popij malo čaja."
“Hajde”, složila sam se nakon kratke stanke.
Dok sam je svlačio, jako smo se zabavljali jedno s drugim. Nas
činilo se kao da je sve to nekakav cirkus. Tijelo joj je bilo doista prekrasno.
Ništa dodatno. A sve je tako kvalitetno stvorio Gospodin Bog da
Odmah je jasno tko je pravi Stvoritelj. Milovao sam je neko vrijeme. Nakon
Odlučila sam prijeći rukom preko trbuha. I zahihotala se:
Što radiš, škakljivi?
Vjerojatno bih se s druge strane osjećao ranjeno. Ali to je bila Valjuha
- insajder. I ja sam se nasmijao i počeo da je škakljam mnogo aktivnije...
Sranje! - rekao sam nakon nekog vremena, kada je ležala ispod mene, i
Poduprt na rukama gledao sam između njenih velikih grudi u svoje jedva
uspravan član. - Ovo mi se prvi put dogodilo.
Jadničak”, opet se nasmijala. No odmah je rukom prekrila usta.
Napravila je ozbiljno lice. Iako su oči bile zabavljene. - Sve je moja krivica.
Leći. Sada.
Legao sam na leđa. I počela je ustima milovati moj mlohavi penis. Njezini postupci
imalo učinka - ubrzo se pripadnik napeo i došao u borbenu pripravnost. ja
Položio ju je na leđa, ušao u nju i počeo se ritmično kretati. Konstantno
misleći pritom: „Kakva glupost, ona je prekrasna djevojka, i njezina figura, i
lice - nevjerojatno lijepa djevojka, možda nešto nije u redu sa mnom? „I upravo tamo
kurac mi je opet mlohao. I opet se morala potruditi da ga dobije
lift. To se ponovilo nekoliko puta. Unutar sat i pol. Pozdrav
Napokon nisam svršila.
Navukao sam gaćice i sjeo na stolicu, gledajući je s iščekivanjem. Jer
Nevjerojatno smo se razumjeli bez riječi, rekla je:
Bio je to najgori seks u mom životu.
A onda smo se osjećali toliko smiješno da smo se počeli smijati bez prestanka. I
Nisu se mogli smiriti. Za takve slučajeve kažu: "smijte se u usta"
"Shvatio sam."
Naravno, nisam se mogao zadovoljiti "najgorim seksom u njenom životu"
Morao sam dokazati Valji da sam pravi muškarac. I iznutra
Tijekom sljedećih nekoliko tjedana potpuno sam povratio svoju poljuljanu reputaciju.
Nakon nekoliko uspješnih puta, počela me sve više uzbuđivati. da i
više se nije smijala, već je pružala ruku prema njoj, razdvojenih usta i vrelo disala...
Tada sam upoznao Valjine roditelje. Obitelj mi se činila
predivno. Tata je imao vlastiti obrt za cvijeće. Ali najvažnije
Nikolaj Drugi bio je hobi. O potonjem je skupljao knjige
Ruski car, i činilo se da zna sve o njemu. Mama je bila domaćica. Ali
tako inteligentna, lijepa i slatka žena na koju je sličila
ruska domaćica u šarenom ogrtaču i viklerima, a klasična
Amerikanac iz pedesetih – čiji bi travnjak kraj kuće trebao
budite dotjerani i uvijek izgledajte kao da za sat vremena idete na neki društveni događaj.
Valya je također imala starog djeda, oduševljenog šahista. Proveli smo sa
mnogo sati provodi igrajući šah. Uglavnom, pobijedio je. Ali par puta ja
uspio utakmicu svesti na remi.
Mnogo nitkova živi na ovom svijetu. Djed je jednom otišao u
trgovina za kefir. I nije se vratio. Na ulazu u vlastitu kuću
brutalno pretučen od dvojice pijanih ološa. Nije odmah umro. U bolnicu sam primljen sa
slomljena lubanja. I tamo je ubrzo pao u komu i umro. Na suđenju
ubojice su se ponašale prkosno i drsko. I dobili su ga u cijelosti. ja uvijek
Pitao sam se zašto ljudi ove vrste izvode takav nastup na
sud? Zar ne razumiju da time sami sebi kopaju rupu? Za mene oni
ponašanje je neobjašnjivo. Kako je neobjašnjiva motivacija za njihovo djelovanje.
Općenito, Valjina se obitelj toliko upadljivo razlikovala od Dashine da sam
Bio sam iznenađen kakav bi stav mogao biti. Nisam navikao na ovo. bio sam u
njihov je dom i udoban i topao. I savršeno su me razumjeli. I ne
Nisam osjetio nikakvu napetost u komunikaciji. Postojao je samo jedan problem: dat ću
volio, ali ne i Valju.
Mlade možete koliko god želite uvjeravati da trebaju razmišljati
glavu, a kada birate družicu, trebate, prije svega, pogledati nju
obitelj. Nikada neće poslušati savjete iskusnih ljudi
roditelji. Jer mladom stvorenju osjećaji su uvijek na prvom mjestu.
Osim, naravno, ako se ne radi o stvarnoj osobi, a ne samo o sanjaru
materijalno bogatstvo, moralno čudovište koje su odgojila moralna čudovišta -
roditelji. A opet, kako se bojim za svoje kćeri, kako to želim
susreo ravnopravnog, bliskog duhovnog razvoja i intelektualca
ljudskoj razini. Ali ljubav je zla. Može se dogoditi da morate mlatiti koze i
odvažiti se daleko od vlastitog doma...
Valya i ja smo se upoznali i nikad se više nismo rastali. Ali i čovjek i
nisu postali žena jedno za drugo. Njeni roditelji nikada nisu razumjeli naše
odnosima. Činilo im se da su tu dvije polovice jedne cjeline, činilo se
Kad bi se samo mogli pronaći, zgrabite jedno drugo i zaplivajte u oceanu života. Ali mi
Nije nam suđeno da budemo par, suđeno nam je da budemo prijatelji. I postali su
na kraju.
Onda sam gledao bezbroj Valkinih romana, nikako
ljubomoran. Samo me ponekad kritizirao da sam raskalašena. Znao sam grditi kada
našla je potpunog kretena – slikajući ga kao grandioznog mačoa. Ženski ukus -
misterija. Na kraju, prošavši kroz izuzetno neuspješan brak sa
alkoholičarka koja mi se iz nekog razloga učinila sličnom (ona
posebno naglasio ovu točku), Valya se udala za umjetnika. U
dobili su kćer.
A onda su se Valka i njen suprug preselili u SAD. I izgubili smo se nakratko
vrijeme. Ali samo da se ponovno sretnu u New Yorku. sjećam se
Kakav sam šok osjetio kada sam vidio njenu prekrasnu figuru. I uvijene vratove
američki muškarci. Jedan je crnac čak i pucnuo jezikom.
“Kako liči na Valku”, pomislio sam, a onda: “Ekarny Babai, ovo je
ona! »
I potrčao je, gurajući se kroz gomilu, niz 42. ulicu, vičući iz sveg glasa:
Valya! Valka, čekaj!
Čak i kad sam tek došao u Sjedinjene Države, mislio sam da bi bilo lijepo pronaći ga
tvoj stari prijatelj. Uostalom, ona živi negdje u ovoj zemlji. Ali shvativši
razmjerima Amerike shvatio sam da su to pusti snovi. I tako kao da je potegao
ona na Manhattan...
Doslovno je zanijemila. Američki muškarci sada su nastavili buljiti
već sa zavišću, kad smo se zagrlili, a ja sam je gotovo strastveno poljubio iz
radost. Ali čekaj malo – strastveno, dogodilo se slučajno.
Gdje si?! Kako si?! Hajde reci mi! - a da je nikad ne pusti van
zagrljaja, ozarena, upitala sam.
Da, tu, kraj tebe... Korak, pusti, neugodno je...
A u kafiću na uglu kasnije mi je pričala kako je živjela sve ove godine. Što
u početku je bilo teško. Ali sada je sve u redu, prvo smo kupili auto, pa onda
kuća. Istina, sada je sve u kreditima. Općenito, standardni emigrant
priča. I ispričao sam joj o svojim nesrećama...
Kao da smo se namjerno pratili po svijetu. Ja ću je prvi slijediti
otišao u SAD. Zatim me prati u Rusiju. To se događa kad sudbina
usko povezani.
Njezin suprug u Americi prvi je pao u depresiju. Njegova slika nije ničija
zainteresiran. Njegove slike nisu se prodavale. Nisu ga ni uzeli
ilustrator za slobodne publikacije. Onda je upoznao nekoga
znalac. I priredio mu je malu izložbu u vlastitoj galeriji.
Tamo ga je otkrio lokalni stručnjak. godine počeli su pisati o Valkinom mužu
novine. Slike su se počele prodavati. Upravo u tom razdoblju mi
upoznao. Zatim je malo promijenio stil pisanja – i odjednom svoja platna
postali su vrlo, vrlo traženi. Kako su naknade rasle, postalo je
lik Valkinog muža se pogoršava. Ranije tih, skroman čovjek, on
pretvorio u domaćeg tiranina. Zahtijevao je da ga se tretira kao
genije. I za njega je bio pravi šok kada je Valya jednog dana
dan kada je objavila da ga napušta. Kako?! Od njega?! Od velikog talenta?!
Sudbina žene genija, znate, ne odgovara svima... Nekima je draže
običan život, ali miran... Uslijedila je mučna pravna bitka,
u trajanju od nekoliko godina. Konačno, Valentina, uzevši četvrtinu sveg novca,
koju odvjetnici nisu stigli pokupiti, a kći je otišla u Rusiju. Nakon
brojnih sudova i komunikacije s odvjetnicima, odjednom su joj se prestrašile države.
Rekla je da je tamo zagušljivo.
Do tada sam već dugo živio u svojoj domovini. Zvali smo se redovito
dopisivali. I zato sam je dočekao na aerodromu u Moskvi.
Izašla je kroz staklena vrata terminala Sheremetyevo 2 u šik odjeći
u bundi i sunčanim naočalama koje joj pristaju na pola lica izgleda poput milijunašice. S plavušom
kći - velika stvar, za glavu viša od svoje majke. Sada djevojka
stvara karijeru kao model. S njezinim nogama i visinom, tamo joj je direktan put.
Bilo je rano proljeće. Snijeg se već otopio. I u Valkinoj bundi sigurno je bilo
jako vruće. Ali drugačije se nije mogla pojaviti u svojoj domovini. Trebala je
pokazati svima, a prije svega sebi da se ne vraća,
a u domovinu je iz prekomorja došla kao pobjednica. dobro sam
razumjeli.
Kad smo skrenuli na Leningradskoye Shosse, okrenuo sam se prema "milijunašu" i
pitao:
Valka, hoćeš li pivo?
Pivo? – iznenađeno je upitala.
Pa da. Naše rusko pivo.
Baš želim našu rusku”, rekla je i nasmijala se, baš kao
baš kao nekad davno.
Zaustavio sam se kod šatora i kupio joj bocu hladnog piva.
Otpila je veliki gutljaj i zatvorila oči kao mačka:
Sto godina ne pijem pivo. U redu.
Ovo je domovina, Val, dobrodošao nazad,” nasmiješio sam se. Bilo mi je drago što ona
stigao. Jako mi je nedostajala.
Svatko je barem jednom u životu imao zubobolju. Ponekad zub toliko boli da je jednostavno nemoguće izdržati taj osjećaj dugo vremena.
U takvoj situaciji čak i oni ljudi koji do posljednjeg trenutka pokušavaju izbjeći posjet liječniku odlaze u stomatološku kliniku.
Što ako ne boli samo jedan zub, već cijeli niz zuba ili dio čeljusti? Što učiniti u takvoj situaciji i koje bolesti mogu biti simptom nelagode kada se čini da svi zubi bole odjednom?
Dakle, srednja alveolarna grana ide do pretkutnjaka, a prednja grana ide do sjekutića. Svi živčani završeci u gornjoj čeljusti spojeni su u gornji zubni pleksus. Gingivalni živci također se protežu od njega do zubnog mesa i stijenki zubnih alveola. Donja čeljust također ima sličan sustav inervacije.
Mali živčani završeci koji vode do vrha zuba i zubnog mesa zapravo su izdanci trigeminalnog živca. Ako se u bilo kojem području, bilo da se radi o zubu, desnima ili samom trigeminalnom živcu, pojavi bilo kakav poremećaj duž inervacije, tada će se osjećaji boli proširiti cijelim živčanim vlaknima koja prodiru u čeljust.
Zato, ako je nekoliko zuba zahvaćeno pulpitisom ili karijesom, postoji osjećaj da boli cijela čeljust.
Bol se širi duž živčanih vlakana cijele denticije i ponekad je teško identificirati zub koji je uzrokovao nelagodu.
Značajke kliničke slike
Zubobolja koja zahvaća cijelu čeljust može biti vrlo različita: akutna, bolna. Može se pojaviti povremeno (obično noću) i ponovno nestati.
Bolna bol najčešće se pojavljuje kada osoba spava, to je zbog činjenice da se u mirovanju povećava protok krvi u čeljusti, a navečer su nadbubrežne žlijezde neaktivne i proizvode manje steroidnih hormona.
U akutnim stanjima, kao što je parodontitis ili pulpitis, bol je obično uporna i nepodnošljiva, ponekad pulsirajuća. Vrlo često, nakon što pojedete toplu ili hladnu hranu, imate osjećaj da vas bole svi zubi u isto vrijeme. U ovom slučaju, neugodni osjećaji prolaze vrlo brzo.
U svakom slučaju, kako biste saznali uzrok simptoma, trebate se posavjetovati s liječnikom.
Uzroci patološkog stanja
Nekoliko je skupina uzroka i bolesti zbog kojih imate osjećaj da vas bole svi zubi odjednom. Neki od njih su dentalne prirode, dok drugi nisu izravno vezani uz zube i desni, ali istovremeno postoji osjećaj da su zubi ti koji bole.
Ako vas bole svi zubi u isto vrijeme, to može biti uzrokovano sljedećim stomatološkim čimbenicima:
- Izlaganje dentina ili pukotine u zubnoj caklini, preosjetljivost cakline. Kada je dentin izložen ili napuknut, zubi bole nakon jedenja hladne, vruće, začinjene, slatke ili slane hrane. Bolni osjećaji mogu se spontano pojaviti i nestati. Dentalne reakcije na toplo i hladno mogu se pojaviti nakon liječenja višestrukih karijesa.
- Karijes. Osjećaj da bole svi zubi na lijevoj ili desnoj strani čeljusti može se javiti u situaciji kada je više zuba odjednom zahvaćeno karijesom.
- Pulpitis. Svaka osoba drugačije reagira na zubobolju, pa se kod ove bolesti može činiti kao da vas boli cijela čeljust. Istovremeno, bol je nedosljedna, trzajuća, dolazi i prolazi. Kod pulpitisa dolazi do odumiranja pulpe, a javlja se i upalni proces.
- Parodontoza. Karakterizira ga to što upalni proces zahvaća parodontno tkivo, a na mjestu upale može se nakupljati gnoj. Kod ove bolesti može boljeti cijela čeljust, a bol se može proširiti i na područje lica.
- S korijenskom cistom Također se pojavljuju bolni osjećaji u području čeljusti, koji nemaju jasnu lokalizaciju, čini se da se bol događa odjednom. Pogoršanje bolesti može biti popraćeno slabošću i groznicom.
- Lagana bolna bol, osjećaj da boli cijela čeljust, može se javiti kada perikoronitis. Ova bolest je povezana s nepravilnim nicanjem umnjaka.
- Gingivitis– upala dijela zubnog mesa neposredno uz zube. Bolni osjećaji mogu se osjetiti u svim desnima, dok postaju crvene i krvare.
- Parodontoza– posljedica gingivitisa koji nije izliječen na vrijeme. U kasnijim fazama razvoja bol je lokalizirana u području jednog ili više zuba, što je povezano sa stvaranjem apscesa u parodontalnom džepu.
- Loše liječen karijes kada je ispun nepravilno postavljen ili čestice inficiranog tkiva ostanu u izbušenoj šupljini, također može uzrokovati zubobolju.
Nedentalni uzroci zubobolje bez jasne lokalizacije uključuju:
- Obična prehlada ili hipotermija. Ponekad mokre noge mogu uzrokovati zubobolju. U takvoj situaciji preporuča se pariti noge i piti topli čaj s medom.
- Stres također može uzrokovati osjećaj da vas cijela čeljust boli. Najbolje liječenje u takvoj situaciji je pravilan odmor i sedativi.
- Cluster glavobolja može isijavati u čeljust.
- Za anginu pektoris bol može zračiti u lijevo rame i donju lijevu stranu čeljusti. U tom slučaju možete doživjeti osjećaj da bole zubi na lijevoj strani. Takva bol može biti preteča srčanog udara.
- Upala trigeminalnog živca- uzrok zubobolje. U ovom slučaju boli cijeli niz zuba s desne ili lijeve strane.
- Za upalu sinusa Obično bole svi gornji zubi, to je zbog činjenice da su maksilarni sinusi smješteni vrlo blizu korijena gornjih zuba.
- Upala srednjeg uha najčešće uzrokuje bolove u području žvačnih zuba. Ovo je opasna bolest koja može dovesti do meningitisa i stoga zahtijeva hitno liječenje.
- Disfunkcija temporomandibularnog zgloba dovodi ne samo do zubobolje koja pokriva cijelu čeljust, već i do promjena tonusa mišića i drugih neugodnih simptoma.
U slučaju takvog problema trebali biste...
Ako se pojave neugodni simptomi, trebate se što prije posavjetovati s liječnikom. Važno je zapamtiti da što prije bude postavljena dijagnoza i propisano liječenje, to će brže bolni simptomi nestati.
Prije odlaska u kliniku, možete samo malo ublažiti patnju kućnim lijekovima. Lijekovi protiv bolova koji su dostupni u svakom kompletu prve pomoći pomoći će ublažiti bol: Analgin, Tempalgin, Ketorol. Ako zubobolju prati temperatura i upala, možete uzeti paracetamol ili ibuprofen.
Neželjeno je zagrijavati područje na kojem se nalaze neugodni osjećaji.
Ako je bol uzrokovana problemima sa zubima, tada može pomoći ispiranje usta otopinom sode i oblog s jelovim uljem. Za pripremu obloga nakapajte 5 kapi ulja na zavoj i prislonite na desni.
Također, umjesto jelovih kapi za obloge, možete koristiti "Kapi za zube", "Denta" ili otopinu novokaina.
Uvarak hrastove kore također može smiriti zubobolju. Kad vas zabole svi zubi, jednu žlicu hrastove kore prelijte kipućom vodom i ostavite da odstoji. Dobivenim izvarkom možete isprati usta.
Osjećaj da cijela čeljust boli odjednom može se pojaviti s različitim patologijama. Bol u zubima je posljedica bolesti, a ne samostalna bolest.
Ako se pojave prvi simptomi, nemojte odgađati odlazak u kliniku. Samo kompetentni liječnik može se nositi s problemom i propisati učinkovit tretman.
Najčešće, oštećenje živčanog sustava ljudi su posljedica zaraznih bolesti. Bolesti ove vrste, osim što uzrokuju komplikacije opasne po ljudsko zdravlje, pridonose razvoju štetnih čimbenika u živčanom sustavu.
Na primjer, pacijent s gripom može razviti hipertenzivnu (hipotonsku) krizu. Javljaju se očiti poremećaji u funkcioniranju tijela, živčano i emocionalno. Više od ostalih tome su podložni ljudi s ozljedama lubanje, oni s potresom mozga i oni koji redovito piju alkoholna pića.
Klasifikacija bolesti
Gripa može uzrokovati ozbiljne komplikacije koje će rezultirati teškim oštećenjem živčanog sustava. Lista je vrlo opsežna, a favoriti su:
1. Meningitis - upalni proces koji zahvaća meku membranu mozga.
2. Encefalitis – tkivo mozga je upaljeno.
3. Upalni procesi koji zahvaćaju arahnoidnu membranu mozga nazivaju se arahnoiditis.
4. Otitis media i sinusitis također se mogu sigurno uključiti u ovaj popis.
Kao rezultat, takav lanac upalnih procesa može dovesti do oticanja moždanog tkiva.
Simptomi arahnoiditisa, principi liječenja
Bolest arahnoiditis postaje vidljiva otprilike sedmog dana nakon što osoba oboli od gripe.
Interno, pacijent osjeća poboljšanje svog zdravlja, ali zapravo se ovdje krije opasnija bolest. Arahnoiditis svoju pravu snagu, vrhunac svojih mogućnosti postiže nekoliko mjeseci nakon prestanka zarazne bolesti (gripe).
Bolest ima svoju klasifikaciju, ovisno o području manifestacije lezije. Karakterizira ga prisutnost akutne boli u glavi, uglavnom u frontalnom dijelu, mostu nosa. Istodobno se javlja jaka vrtoglavica i neprestano se ponavljaju gag refleksi. Tijekom normalnog hoda, pacijent se primjetno njiše s jedne strane na drugu. Dolazi do smanjenja sluha - ušni kanali se začepljuju. Tijekom egzacerbacije postoji mogućnost napadaja s konvulzijama.
Zajednički simptom za sve tipove je prisutnost jake glavobolje koja tijelu ne pruža ni najmanju priliku za odmor. Naprotiv, povremeno se pojačava kao rezultat povećanog fizičkog i mentalnog stresa, početka hlađenja ili pregrijavanja tijela iznad dopuštenih normi. Tijekom jake boli mogu se pojaviti refleksi gagnjanja.
Ekstremna opasnost od bolesti leži u činjenici da cerebrospinalna tekućina prestaje normalno cirkulirati, što dovodi do upalnih procesa u području arahnoidne maternice. U akutnoj fazi liječnici koriste antibiotike za terapiju. Za kronični oblik bolesti propisane su tvari koje se apsorbiraju kao što su sok od agave (aloe) i vitamini koji imaju opći učinak jačanja (skupina B). Tijekom pojave napadaja koriste se posebni lijekovi protiv grčevitih kontrakcija mišića.
Ako se svi tretmani provode na vrijeme, tada se značajno povećavaju šanse za jačanje temelja ljudskog zdravlja koje je uzdrmao arahnoiditis. Dijagnoza bolesti u ranoj fazi, kvalificirano liječenje zaraznih bolesti glavne su preventivne mjere potrebne za takvu situaciju.
Signali meningitisa
U slučaju kada je nazofarinks mjesto nastanka intenzivnih upalnih procesa, situacije poremećaja normalnog funkcioniranja moždanih ovojnica nisu neuobičajene. Ova činjenica ukazuje na približavanje druge opasne vrste gripe - meningitisa.
Za infekciju, omiljeni način prijenosa su kapljice u zraku, kroz sluz, slinu, kašalj i normalan razgovor. Kod nekih se zarazna bolest manifestira u obliku curenja iz nosa, ali nema značajnih odstupanja u njihovom zdravstvenom stanju i nema očite potrebe za traženjem liječničke pomoći. Iz toga proizlazi da su ljudi koji izgledaju zdravo često nositelji zaraznih bolesti.
Osobito su ugrožena djeca i osobe smanjene otpornosti organizma na razne bolesti, odnosno oslabljenog imuniteta. Mogućnosti zaraze virusima meningitisa povećavaju se konzumiranjem nekvalitetne hrane i vode. Kako bi se značajno smanjila vjerojatnost infekcije, potrebno je vodu prije upotrebe dobro prokuhati.
Istodobno, potrebno je posvetiti dužnu pozornost jačanju imuniteta: pridržavati se ključnih načela otvrdnjavanja tijela, uzimati vitamine i sustavno se baviti tjelesnim odgojem za poboljšanje zdravlja.
Prikladne bi bile redovite šetnje na otvorenom, u kombinaciji, ako je moguće, s vježbama disanja.
Simptomi prvih dana bolesti karakterizirani su samo pojavom povišene temperature i boli u predjelu glave. Nakon određenog vremena počinju boljeti mišići, javlja se slabost, umor, gubi se osjećaj apetita.
Ovim simptomima postupno se dodaju curenje iz nosa i grlobolja. S vremenom se učinak svih simptoma pojačava. Pacijent često osjeća mučninu i povraćanje, koji ne donose olakšanje. Osjećaj iritacije na sve vanjske čimbenike se povećava, javlja se letargija, javlja se nesanica.
Nadalje, događaji se mogu razvijati negativnije: pojačava se nagon za povraćanjem, dolazi do zbunjenosti svijesti, javlja se delirij i konvulzije. Po cijelom tijelu pojavljuju se crvenkaste, ljubičaste mrlje. Najpopularnija mjesta njihove manifestacije su mišići stražnjice, bedara i nogu. Mnogo rjeđe ovom popisu pridružuje se područje lica. Opasnost od pogoršanja zdravlja od neovisnog, nekvalificiranog liječenja meningitisa dobiva dvostruku važnost. Pravovremenost početka terapije je izuzetno važna, jer u ovoj situaciji sat odbrojava. Ako je trenutak propušten, a meningitis već snažno "pali svoje zvijezde", tada je odgoda neprihvatljiva - hitan poziv hitnoj pomoći jedina je prava odluka.
Najkarakterističniji simptom meningitisa je oštra bol u glavi pri pokušaju savijanja glave naprijed prema prsima. Postoje dva glavna tipa: serozni i gnojni. U prvom slučaju, u većini slučajeva, sve je ograničeno na laganu upalu mozga. Naravno, ova izjava je relativna, jer govorimo o najvažnijem organu ljudskog tijela. Što se tiče gnojne upale, situacija izgleda mnogo opasnija, jer su moždane ovojnice mjesto nakupljanja gnojnih masa. Ova je okolnost izuzetno opasna i zahtijeva hitno liječenje. Prisutnost gnojnog oblika meningitisa određena je pojavom osipa na različitim dijelovima tijela.
Nakon utvrđivanja dijagnoze provodi se intenzivno liječenje bolesti lijekovima iz klase antibiotika. Korištenje lijekova u ovoj skupini ne samo da osigurava pacijentima preživljavanje (značajno smanjenje smrtnosti), već im daje i priliku da se nadaju punom životu nakon razdoblja rehabilitacije.
Recidiv meningitisa izuzetno je rijedak. Redovita cijepljenja pružaju pouzdanu zaštitu. Napravljene su za odrasle i djecu od 2 godine. Korištenje cjepiva održava imunitet na odgovarajućoj razini nekoliko godina. Zatim se cijepljenje mora ponoviti.
U slučaju virusnog oblika bolesti, antibiotici se praktički ne koriste, ali se koriste posebni antivirusni lijekovi. U ovom trenutku možemo pouzdano tvrditi sljedeću činjenicu da ako se bolest otkrije na vrijeme i pravilno odabere tijek terapije, neće se pojaviti nikakve negativne posljedice. Za oboljele od meningitisa, nakon otpusta iz bolnice, preporučuju se sistematski kontrolni pregledi kod liječnika u klinici: prva tri mjeseca svakih trideset dana, a zatim jednom u kvartalu tijekom cijele godine. Konačno, ubuduće bi redovitost inspekcija trebala biti najmanje jednom u šest mjeseci.
Hitno je potrebno potpuno eliminirati uporabu alkoholnih pića i prevladati ovisnost o duhanu. Ako je moguće, preporuča se podvrgnuti terapeutskim tečajevima koji stabiliziraju ljudsko zdravlje u odgovarajućim sanatorijima.
Neuritis - kako zaštititi svoje živce
Druga vrsta poremećaja živčanog sustava naziva se "polineuritis", što je također posljedica gripe, osobito kada se prenosi na nogama. Tipično, početak ove bolesti prati pojava opće slabosti u gornjim i donjim ekstremitetima, blagi porast temperature i pojava bolnih prstiju. Slabljenje udova može napredovati do točke blage paralize. Ovo stanje može biti pogoršano oštećenim funkcijama gutanja i govora.
Najčešće, nakon preležane gripe, zahvaćeni su živci lica, laktova, kao i radijalni i išijatični živac. Kada se dijagnoza postavi, u cerebrospinalnoj tekućini opaža se povećani sadržaj proteina. Bolest može trajati i do tri mjeseca, ali uz pravodobno liječenje, funkcije tijela će se sigurno obnoviti.
Negativnija verzija događaja razvija se kada lezija utječe na vagusni živac. Prijetnja ljudskom životu naglo se povećava, jer je proces disanja ozbiljno poremećen.
Oštećenje facijalnih živaca česta je komplikacija nakon zaraznih bolesti. Stradaju mišići lica, što se izražava iskrivljenim ustima, sposobnošću podizanja obrva isključivo na zdravoj strani lica.
Problemi s ulnarnim živcem isključuju mogućnost fleksijskih pokreta u metakarpofalangealnim zglobovima. Položaj ruke je nepomičan, usporediv s ptičjom kandžom.
Kod starijih osoba nakon gripe često dolazi do komplikacija povezanih s gubitkom sluha, kada oštećenje živčanog sustava zahvaća slušni živac. Osoba doživljava neprimjetno, vrlo postupno pogoršanje sluha, ali nakon nekog vremena čak i tihi razgovor postaje nečujan. Stvara se postojan osjećaj stalnog tinitusa. Posljedica takve komplikacije može biti trajni gubitak sluha.
Za liječenje akustičnog neuritisa preporuke tradicionalne medicine svode se na korištenje topline u suhim verzijama - zagrijani pijesak, grijaći oblozi, zagrijana sol u platnenoj vrećici. Međutim, ponavljam da se bilo kakve manipulacije s vašim zdravljem temeljene na kućnim receptima strogo preporučuju za korištenje samo uz konzultacije s kvalificiranim liječnikom.
1. Pripremite emulziju propolisa s uljem i alkoholom. Korištenje ovog lijeka u većini slučajeva uklanja buku u uhu i vraća funkcije sluha. Emulzija se priprema na sljedeći način:
– Uzmite četrdeset grama propolisa, nakon što ga zgnječite. Dobivenu masu stavite u staklenu posudu sa stotinu mililitara alkohola. Ostavite tjedan dana na sobnoj temperaturi, svaki dan protresite sadržaj. Filtrirajte, pomiješajte infuziju s maslinovim uljem u omjeru 1:4. Smjesa se mora promućkati prije svake doze.
2. Stavite fitilj od gaze natopljene emulzijom dva dana u ušni kanal. Provedite postupak s pauzom od jednog dana, ukupno deset puta.
3. Jedenje nekoliko kriški limuna dnevno pomaže u poboljšanju funkcije sluha.
4. Jednu žličicu brezinog katrana pomiješajte s čašom zagrijanog mlijeka. Indiciran je za upotrebu tri puta prije jela. Tijek terapije je 60 dana. Ovaj postupak je vrlo koristan u vraćanju sluha.
5. Listove mirisnog geranija umotati u platnenu krpu, priviti na mjesto gdje se osjeća bol, pričvrstiti zavojem, a odozgo pokriti nečim toplim.
Sada nekoliko riječi o radikulitisu, mogućoj tjelesnoj komplikaciji nakon nestručnog pristupa terapiji zarazne bolesti. Dolje navedene preporuke za kućno liječenje mogu pomoći nekima od vas da se nose s ovom bolešću i poboljšaju zdravlje svog tijela.
1. Cvjetove maslačka sakupite u staklenu posudu. Teglu s aranžiranim cvjetovima napunite votkom u omjeru 1 prema 3 i stavite je na mjesto bez svjetla dva tjedna. Zatim filtrirajte infuziju i utrljajte je na bolna mjesta. Gornja tinktura se dosta dobro pokazala kao lijek u slučajevima kao što su modrice, uganuća, artritis i dekubitusi.
2. Uzmite 20 grama zgnječenih cvjetova vrtoglavice, stavite ih u jednu litru tek prokuhane vode. Zamotajte posudu toplom krpom, ostavite četiri sata, filtrirajte gazom. Pijte dobivenu infuziju toplu, pola čaše tri puta 30 minuta prije jela.
3. Uzmite sto grama majčine dušice, stavite u posudu s jednom litrom kipuće vode, poklopite i držite na laganoj vatri pet minuta. Nakon toga filtrirajte i ulijte u prethodno pripremljenu kupku. Postupak se izvodi jedan sat prije spavanja. Trajanje tečaja je dva tjedna. Ova kupka nezamjenjiva je pomoć kod reumatizma zglobova, otoka i radikulitisa.
Kako bi se smanjila vjerojatnost oštećenje živčanog sustava Potrebno je nastojati eliminirati stres i konzumaciju alkoholnih pića iz svakodnevnog života, posvetiti dužnu pozornost prevenciji zaraznih i nezaraznih bolesti te voditi zdrav način života.
Već smo pokušali razumjeti psihologiju koncepta "sve su bolesti od živaca", ali mene je zainteresirala stvarnost takvog izraza. Na primjer, skokovi tlaka ili ubrzani otkucaji srca zbog živčanih iskustava su stvarnost, ali mogu li kralježnica ili zglobovi boljeti ako je osoba stalno nervozna? Ili stres može utjecati na rad probavnog sustava? Također se vjeruje da kod muškaraca genitourinarni sustav posebno bolno reagira na stres, ali što je s ovim problemom kod žena?
Ali čini mi se da upravo probavni sustav, točnije rad želuca, najčešće uznemirava ljude tijekom živčanih iskustava, što se naknadno jasno odražava na stanje kože ili kose, zbog nedovoljno primanja vitamina.Što mislite kako "živci" utječu na opću dobrobit osobe? Koje su vaše mogućnosti za koji organ reagira na stres? A koje preventivne mjere koristite za bolesti koje mogu nastati zbog živčanog prenaprezanja? Trudim se odmarati, posebno pomaže san, pijem biljne tinkture s matičnjakom ili mentom, au proljeće stalno uzimam multivitamine.
Išijatični živac je najveći i najduži živac u ljudskom tijelu. Njegova najveća debljina je gotovo jednaka debljini palca. Išijatični živac počinje u lumbalnoj kralježnici, gdje korijeni živaca napuštaju leđnu moždinu, i proteže se cijelom dužinom noge do prstiju. Išijatični živac formiran je od pet živčanih korijena. Formira se na desnoj i lijevoj strani lumbalne kralježnice kombinacijom četvrtog i petog lumbalnog živca i prva tri živca u sakralnoj kralježnici.
Svaki živac izlazi iz kralježnice između dva segmenta kralješka i nazvan je po gornjem:
- Živac koji izlazi iz kralježnice između četvrtog i petog lumbalnog segmenta (L4 i L5, gdje je L skraćeno za lumbalni dio) naziva se L4 korijen živca, a živac koji izlazi iz kralježnice između petog lumbalnog segmenta i prvog sakralnog segmenta je naziva se korijen živca L5;
- Živci koji izlaze iz sakralne kralježnice nazivaju se živčani korijeni S1, S2 i S3.
Ovih pet živaca spajaju se zajedno na prednjoj površini mišića piriformisa i postaju jedan veliki živac, išijatični živac. Živac zatim putuje niz stražnji dio obje noge, granajući se kako bi osigurao motoričke i senzorne funkcije određenim područjima nogu i stopala.
Nešto iznad stražnjeg dijela koljena, išijatični živac dijeli se na dva živca, tibijalni i peronealni živac, koji inerviraju različite dijelove potkoljenice:
- Peronealni živci prolaze lateralno duž vanjske strane koljena do vrha stopala;
- Tibijalni živci putuju dolje do stopala i inerviraju petu i stopalo.
Išijatični živac je odgovoran za osjet, snagu i reflekse u nozi. Ako je išijatični živac oštećen, to može dovesti do slabosti mišića i/ili utrnulosti ili osjećaja trnaca u nozi, gležnju, stopalu i/ili nožnim prstima.
U većini slučajeva govorimo o iritaciji i/ili kompresiji išijatičnog živca. Bol i drugi simptomi koji se javljaju s ovim stanjem nazivaju se išijas.
Uzroci
Najčešći uzroci išijasa su:
- intervertebralna kila,
- degenerativne promjene na intervertebralnim diskovima,
- stenoza (suženje) spinalnog kanala u lumbalnom dijelu kralježnice
- Spondilolisteza
- Trudnoća
- Tumor u lumenu spinalnog kanala
Simptomi
Simptomi išijasa razlikuju se ovisno o tome koji je živac komprimiran:
- Išijas zbog oštećenja korijena živca L4
Simptomi: bol i/ili utrnulost u potkoljenici i stopalu; slabost može uključivati nemogućnost podizanja stopala prema gore (hod na petu). Pacijent može doživjeti oslabljen refleks koljena; - Išijas zbog oštećenja korijena živca L5
Simptomi: pacijent može osjetiti slabost kada ispravi nožni palac, a ponekad i slabost u gležnju (zvano pad stopala). Osim toga, postoji bol i/ili utrnulost u gornjem dijelu stopala, osobito u području između velikog i drugog prsta. - Išijas zbog oštećenja korijena živca S1
Simptomi: bol i / ili utrnulost duž bočne ili vanjske površine stopala, slabost, koja se očituje u činjenici da pacijentu postaje teško podići petu pri hodu ili hodanju na prstima. Pacijent može osjetiti oslabljen refleks koljena.
Širok je raspon u simptomima oštećenja ishijadičnog živca, kao iu vrsti i jačini boli, jer ovise o stanju koje uzrokuje simptome. Osim toga, potrebno je uzeti u obzir individualne karakteristike pacijenta.
Najčešći tip boli u donjim ekstremitetima s išijasom karakteriziraju sljedeći simptomi:
- Bol se osjeća samo u jednoj nozi;
- Bol počinje u donjem dijelu leđa ili stražnjici, širi se niz stražnju stranu bedra i obično u potkoljenicu i/ili stopalo;
- Bol je obično oštra, a ne pulsirajuća ili bolna. Riječi koje ljudi obično koriste za opisivanje boli u išijasu uključuju "pekući", "oštar", "oštar";
- Bol je obično jača kada sjedite ili stojite, a popušta kada ležite ili hodate.
Postoje i stanja koja oponašaju simptome uklještenja išijatičnog živca. To uključuje:
- Pritisak na korijene sakralnog živca zbog disfunkcije sakroilijačnog zgloba. Simptomi disfunkcije sakroilijačnog zgloba mogu uključivati bol koja oponaša išijas ili osjećaj obamrlosti. Bol se često opisuje kao jaka bolna bol u nozi i nije tako jasno lokalizirana kao bol povezana s išijasom;
- Kompresija išijatičnog živca u sindromu piriformisa. Simptomi sindroma piriformisa mogu uključivati: bol koja oponaša išijas bol i/ili utrnulost u nozi. Bol je obično jača u području iznad koljena, obično počinje u glutealnoj regiji, a ne u lumbalnoj kralježnici, a rijetko se uopće osjeti u donjem dijelu leđa. Piriformis sindrom može oponašati simptome i znakove išijasa zbog hernije diska, pa je diferencijalna dijagnoza neophodna.
Ponekad se dogodi da je išijatični živac oštećen zbog ozljede ili tijekom operacije, na primjer, prilikom ugradnje implantata u kralježnicu. U ovoj situaciji se razvijaju i simptomi išijasa, au nekim slučajevima se može govoriti i o paralizi išijatičnog živca, kod koje dolazi do ozbiljnog gubitka osjetljivosti u nozi i stopalu i atrofije mišićnog tkiva noge. U isto vrijeme, čini se da noga "gubi težinu" i postaje manja u volumenu od zdrave noge.
U mnogim slučajevima išijas s vremenom nestaje. Početno liječenje obično se usredotočuje na lijekove i specifične vježbe.
Što može pomoći u smanjenju boli kada je išijatični živac oštećen?
- manje sjediti;
- kratke šetnje. Preporučamo postupno povećanje udaljenosti koju možete hodati bez boli;
- posebna gimnastika za kralježnicu
- nemojte dugo raditi za računalom. Ako je to potrebno, potrebno je svakih 15 minuta napraviti pauzu od posla, prošetati ili gimnastičiti tijekom pauze.
- Pravilno organizirajte svoje radno mjesto kako ne biste sjedili nagnuti naprijed.
- korištenje podupirača ispod leđa.
- pravilna organizacija režima rada i odmora.
- normalno trajanje sna od najmanje 8 sati
- spavanje na ortopedskom madracu, preporučamo korištenje madraca od prirodnog lateksa (ne opruga)
Čimbenici rizika za oštećenje išijatičnog živca
- Dob. Starosne promjene na kralježnici, kao što su intervertebralne kile i koštani trnovi, najčešći su uzroci išijasa;
- Pretilost. Višak kilograma dodatno opterećuje kralježnicu, što može dovesti do promjena na kralježnici;
- Priroda aktivnosti. Nošenje teškog tereta, uvijanje leđa i vožnja povećavaju opterećenje kralježnice i mogu pridonijeti pojavi išijasa;
- Dugotrajno sjedenje. Ljudi koji zbog prirode svog posla dugo sjede ili jednostavno vode sjedilački način života češće pate od išijasa nego aktivni ljudi;
- Dijabetes. Ovo stanje povećava rizik od oštećenja živaca.
Liječenje
Dodatno liječenje išijasa ovisi o tome što uzrokuje iritaciju živca. Ako simptomi ne nestanu, trebate se obratiti neurologu.
Tijekom pregleda neurolog će utvrditi stupanj promjene neuroloških simptoma i refleksa, na primjer, Lasegueove simptome, Ahilov refleks, utvrditi razinu neurološkog oštećenja, prisutnost hipotrofije i atrofije mišića leđa i nogu.
Liječenje patologije išijatičnog živca možete započeti tek nakon dodatne dijagnostike.
Budući da su primarni uzroci uklještenja išijatičnog živca intervertebralna kila i protruzija intervertebralnog diska, dijagnoza bi trebala započeti s MRI-om pomoću uređaja s visokim poljem. U budućnosti bi mogli biti potrebni CT ili ENMG, ali potreba za tim studijama pojavljuje se izuzetno rijetko.
Ako imate bolove u donjem dijelu leđa i nogu, možete se prijaviti za konzultacije u jednoj od naših klinika (konzultacije za građane Ruske Federacije su besplatne).
Članak dodan Yandex Webmasteru 17.7.2014., 16:46
Prilikom kopiranja materijala s naše stranice i objavljivanja na drugim stranicama, zahtijevamo da svaki materijal bude popraćen aktivnom hipervezom na našu stranicu:
- 1) Hiperveza može voditi do domene www.spinabezboli.ru ili do stranice s koje ste kopirali naše materijale (prema vlastitom nahođenju);
- 2) Na svakoj stranici vaše web stranice na kojoj su objavljeni naši materijali mora postojati aktivna hiperveza na našu web stranicu www.spinabezboli.ru;
- 3) Hiperlinkovima ne bi trebalo biti zabranjeno indeksiranje od strane tražilica (koristeći "noindex", "nofollow" ili bilo koji drugi način);
- 4) Ako ste kopirali više od 5 materijala (to jest, na vašoj web stranici postoji više od 5 stranica s našim materijalima, trebate staviti hiperveze na sve originalne članke). Osim toga, na glavnu stranicu svoje web stranice morate staviti poveznicu na našu web stranicu www.spinabezboli.ru.
Dečki, uložili smo dušu u stranicu. Hvala ti za to
da otkrivate ovu ljepotu. Hvala na inspiraciji i naježenosti.
Pridružite nam se Facebook I U kontaktu s
Glupa pitanja odličan su način da naučite više o svijetu. I, ako bolje razmislite, nisu toliko glupi, a znatiželja je uvijek bila jedno od glavnih svojstava čovjeka.
Danas smo unutra web stranica zamislio što bi se dogodilo kada bi svi ljudi na Zemlji skočili u isto vrijeme.
Radi čistoće misaonog eksperimenta, okupimo sve ljude na jednom mjestu - na primjer, na komadu Zemlje površine 1 tisuću četvornih metara. km, veličine New Yorka. I da, zamislite, svi možemo tamo stati.
- Recimo da je masa 1 osobe 60 kg (ne zaboravimo na djecu i stanovnike azijskih zemalja, koji općenito teže manje od Europljana).
- Na Zemlji živi 7,5 milijardi ljudi. Ispada da je ukupna masa čovječanstva oko 450 milijuna tona.
- Masa Zemlje je oko 6 sextillion tona, odnosno 6.000.000.000.000.000.000.000 tona.
Ispostavilo se da je postotak težine svih ljudi od težine Zemlje približno 0,000000000000001%, odnosno gotovo nula. Kao što vidite, nema nas toliko koliko se čini na planetarnoj razini. Fizičar Rhett Allain izračunao je da energija našeg skoka neće biti dovoljna da izazove nešto globalno. Ali:
- Jedan od nama najuočljivijih učinaka bit će zvuk milijardi stopa koje istovremeno udaraju o tlo, a to će zujanje trajati nekoliko sekundi.
- Još ćemo pomaknuti planet! Ali samo za oko 0,25 nanometara. To je pola promjera atoma vodika, najmanjeg atoma na svijetu. Ovaj pomak će biti potpuno neprimjetan, a Zemlja će se gotovo odmah vratiti u normalan položaj.
Usput, postoji još jedno mišljenje, koje su iznijeli astrofizičar Paul Sutter i fizičar Mark Boslough. Prema njihovom scenariju, učinak skoka cijelog čovječanstva bit će puno vidljiviji:
- Vjeruju da će zvuk slijetanja cijelog čovječanstva na asfalt biti toliko glasan (200 dB) da može probiti bubnjiće, pa čak i ubiti.
- Pojavit će se udarni val koji će generirati potres magnitude 4-8, što će uzrokovati uništenje zgrada i stvoriti tsunami.
Koje ćete od ovih gledišta prihvatiti ovisi o vama. Osobno smo mislili da je prvi realniji. Ili možda među vama ima fizičara koji znaju sami izračunati?
Usput, u povijesti je postojao primjer kada je potres velike magnitude imao globalni učinak na planetu. Znanstvenici iz NASA-e rekli su da se Zemljina orbita pomaknula za nekoliko centimetara, a dan skratio za milijunti dio sekunde nakon snažnog potresa u Japanu 2011. godine.